Gaixotasuna artikulazio kartilagoan aldaketekin hasten da, hezurren gainazal bateratuak gertatzen direnean. Elastikotasunaren etenak eta galerak bere distrofia eta berrordainketa ekarri zituzten, gainazal artikulatuen hezur-ehunak azaltzen diren bitartean, irristatzea asaldatuta dago, bateratuaren hutsunea estutu egiten da, biomekanika bateratua aldatu egiten da. Joint sinovial sinovialak fluido sinoviala sortzen du eta likido sinoviala sortzen da (kartilagoa elikatzen du eta lubrifikazio fisiologikoaren papera betetzen du), eta horrek bere zenbatekoaren gehikuntza eragiten du artikulazioan (sinovitisa). Baterako hutsunea estutzeko atzeko planoan, fluido sinovialak kapsula artikuluaren atzeko horma itsasten du, Becker kistea eratzen da (tamaina handiak lortzeak popliteal fossa poplitealen mina eragin dezake).
Kapsula artikuluaren ehun mehe eta delikatua ehun konektibo zakar baten bidez ordezkatzen da, elkarrekin aldaketaren forma. Hezur periosurpitalaren ehuna gero eta handiagoa da, osteofitoak (hezur-hazkunde patologikoak) eratzen dira. Ehun periartikularren odol zirkulazioa asaldatu da, eta gutxietsitako produktu metaboliko gutxietsiak, kimioreceptore narritagarriak, mina sindromea iraunkorra garatzen du. Artikulazioaren anatomian aldaketa baten atzean, inguruko muskuluen, hipotrofia eta espasmoaren lana urratzen da, irteera bat asaldatuta dago. Batean mugimenduen bolumenaren murrizketa iraunkorra da (kontratazioa), batzuetan hain nabarmena da kulunkatzeko mugimenduak (zurruntasuna), edo mugimenduen (ankilosia) osorik (ankilosia) posible dela.
Gonartrosia gaixotasun nahiko arrunta da: planetako biztanleria osoaren% 10a izaten dute, eta 60 urte baino zaharragoak dira hirugarren pertsona guztiei eragiten die.
Gonartrosiaren kausak
- Hezur eta artikulazioen lesioak.
- Hanturazko artikulazioetako gaixotasunak (erreumatoideak, gout).
- Metabolismo minerala urratzea hainbat endokrinopatoekin (diabetesa mellitus, paratiroide gaixotasuna, hemokromatosia).
- Gihar aparatuen eta neuropatia gaixotasunak (Charcot gaixotasuna).
Arrazoi nagusiez gain, gonartrosiaren garapenaren atzeko planoko faktore kaltegarriak ere bereizten dira, hau da:
- gehiegizko pisua (literalki beheko gorputzetan presioa egiten du);
- adina (gaixotasuna nagusiki adinekoen menpe dago);
- Emakumezkoen generoa (emakume baten estatistiken arabera, maizago gaixotzen dira);
- Kirol eta lanbide fisikoa areagotzea.
Belauneko artikulazioen osteoartrosiaren sintomak
- Bakarrik ibiltzean eta ahultzen denean handitzen den mina.
- Mugimendu fisiologikoak, artikulazioetan.
- Artikulazioetan "krisi" ezaugarria.
- Zenbatekoan eta haien deformazio ikusgaiaren arteko artikulazioen igoera.
Gonartrosiaren etapak
Belauneko artikulazioaren artrosiaren fase klinikoak. Gaixotasuna hainbat fase igarotzen da.
- Lehenengo fasean, pertsona batek ondoeza edo "larritasuna" besterik ez du kezkatzen duten belaunetan, distantzia luzean ibiltzean edo ahalegin fisikoa areagotzean. Azterketa erradiologikoa desinformatiboa izango da: posible da elkarrekin hutsunearen estutu txiki bat soilik identifikatzea, ez da bestelako aldaketarik egongo. Gaixotasunaren estreinaldian, pertsona batek ez du espezialistengana jo, agertu diren sintomei garrantzi handirik eman gabe.
- Bigarren etapa mina ukigarria da, eta horren larritasuna atsedenean murrizten da. Artikulazioetan oinarritutako artikulazioetan zailtasunak daude, oinez, "Creak" ezaugarri bat entzuten da (gaixoarengandik ohiko esaldi bat entzun dezakezu eguneroko bizitzan - "belaunak Creak"). Erradiografia egiterakoan, argi eta garbi bereizten da hutsetik eta osteofito bakarrekoak.
- Gonartrosia hurrengoan, hirugarren etapan, minak gaixoari etengabe kezkatuko zaio etengabe, atseden hartzeko, hau da, konfigurazio bateratua urratzen da, hau da, edemaren ondorioz deformazioa areagotzea, hantura konexioaren ondorioz. Erradiografiek maila moderatua eta osteofito anizkoitza duten hutsune bat murriztea zehazten dute. Hirugarren etapan, askok dagoeneko laguntza medikoa eskatzen dute, bizi-kalitatea nabarmen pairatzen baita oinez normaltasunez mina eta zailtasunak direla eta.
- Laugarren etapa mihi iseka eta nekagarria da. Mugitzeko gutxieneko saiakerak gizakientzako proba zail bihurtzen dira, artikulazioen deformazioa ikusmen nabaria da, oinez oso zaila da. X -Ray-k aldaketak agerian uzten ditu: irudien hutsuneak ia ez dira zehazten, «sagu artikulatuak" (komunikazioko saguak "hezur suntsitzailearen zatiak) hautematen dira. Gonartrosiaren etapa honek ezgaitasuna dakar beti beti: gaixotasunaren emaitza juntaduraren, ezegonkortasunaren, "artikulazio faltsua" eratzea da.
Nork tratatzen du belauneko artikulazioaren artrosia?
Terapeuta, erreumatologoak eta praktikatzaile orokorrak (familiako medikua) zainketa mediko kualifikatuak eman ditzake Gonartrosia (Family Doctor), baina aditu horiek belauneko artikulazioa konplikatu gabeko artrosia tratatzen dute. Terapeutak agindutako tratamenduak gertatzen denean edo terapeutak ez du eragin egokia ematen, ezin duzu ortopedista baten laguntzarik egin gabe. Arreta kirurgikoa behar den egoeretan, pazientea sail ortopediko-traumatologiko espezializatu batera bidali da.
Nola eta zer tratatu belauneko artikulazioaren artrosia?
Gaur egun, gaur egun ezagutzen den belauneko artikulazioaren artrosia tratatzeko metodoak ez dira kontserbadoreak, botikak eta kirurgikoak.
Ez -Drug metodoak
Gaixo asko galdetzen ari dira: "Nola sendatu Belauneko artikulazioaren artrosia pilulak gabe? " Berari erantzutea, damuarekin adierazi behar da gonartosi gaixotasun kronikoa dela, ezinezkoa da betirako ezabatzea. Hala ere, gaur egun existitzen diren metodo ez askok bere progresioa nabarmen murriztu dezakete eta gaixoaren kalitatea hobetu dezakete, batez ere gaixotasunaren hasierako faseetan erabiltzen denean. Medikua bilatuz eta gaixoaren sendaketarako motibazio nahikoa, batzuetan nahikoa da faktore negatiboak ezabatzea. Adibidez, frogatuta dago gehiegizko pisua murrizteak gaixotasunaren sintoma nagusien adierazpena murrizten duela.
Ariketa fisiko patologikoa baztertzea eta, aitzitik, Gimnasia terapeutikoko klaseek programa fisiko arrazionalak erabiliz minaren intentsitatea murrizten dute. Frogatuta dago lau hip-buruko muskuluen indarra indartzeko ariketak indarrean dauden drogekin batera.
Belauneko artikulazioaren artrosia tratatzen badugu, animalia kolageno eta kondragina (ganbak, garabia), landare-kolageno eta antioxidatzaileekin, barazki freskoak eta fruituak, eta haragi erretzaileentzako zaletasuna eta arina eta leuna eta arina da. Eta gainezka -line -line platerak, aitzitik, gorputzaren prozesu metabolikoen urraketa eta gehiegizko pisua metaketa obesitatearen artetik urratzea.
Belauneko artrosiaren tratamendua eraginkorrena dela pentsatzen da, ortosi gisa tratatzeko eta prebentzio metodo eraginkorra gogoratzea: belauneko padrak, ortosia, benda elastikoak eta xelo ortopedikoak artikulazioan karga murrizten da eta, beraz, minaren intentsitatea murrizten da.
Belauneko artikulazioaren artrosiaren tratamendu konplexuak fisioterapia modu aurreratuarekin ere oso eraginkorra izan dezake. Magnetoterapiak eragindako pazienteen kategoria desberdinetan erabilera zabala izan du: Hainbat prozedura igaro ondoren, minaren intentsitatea gutxitzen da, odol zirkulazioa hobetzearen ondorioz, edema murriztea eta gihar espasmoa ezabatzea, elkarrekin mugikortasuna murriztea. Magnetoterapiaren eragina bereziki bizia da artikulazioan hantura aktiboa garatzeko garaian: Edemaren larritasuna nabarmen murriztu da, sinovitisaren erregresioaren fenomenoak. Ez da hain ezaguna, baina ez da hain eraginkorra ez da hain eraginkorra da berrosia duten belauneko artikulua tratatzeko metodo fisioterapia metodoak laser terapia eta krioterapia gisa (esposizio hotzak), analgabetzaileen efektua dutenak.
Droga tratamendua
Flagflamatory Anti-Flammamatorioko drogak (AINGS) kanpoko (hainbat gel, pomada) eta erabilera sistemikorako (tabletak, kandelak, irtenbideak) sortutako inprimakietan ekoiztutakoak (ostearrosi tratamenduan eta sendagileek oso ondo agindutako eraginkortasuna frogatu dute. Hantura blokeatzea maila entzimatikoan, elkarrekin mina eta hantura kentzen dituzte, gaixotasunaren aurrerapena moteltzen dute. Gaixotasunaren adierazpen goiztiarrekin, droga horien tokia erabiltzea valley metodoekin konbinatuta eraginkorra da. Belauneko artikulazioen osteoartrosia abian jarri gabe, ezin duzu egin. Gogoratu behar da ASSen epe luzerako sistemaren harrerak prozesu ulceratiboen garapena eta larriagoa sor dezakeela tratamendu gastrointestinalean, eta giltzurrunen eta gibelaren funtzioan negatiboki eragina izan dezakeela. Hori dela eta, denbora luzez ASDak hartzen dituzten pazienteek mukosa gastrikoa babesten duten drogak preskribatu behar dituzte eta barneko organoen lanaren laborategiko adierazleak kontrolatzen dituzte.
Osteoartritis urruneko "aurreratua", pertsona batek atsedenik gabeko minak izaten ez dituen minak jasanezinak direnean, lo normala urratzen ez dutenak, eta ez dira NSAIDS, CC eta ez -elektrikoen metodoak arindu, analgabetzaile opioideak posible dira. Droga horiek medikuaren preskripzioaren arabera soilik erabiltzen dira, kasu bakoitzean hitzorduaren bideragarritasuna aintzat hartzen duena.
Chondroprotektoreak (itzulpen literalarekin - "kartilagoa babestea"). Izen hori jabetza bakarreko hainbat botika bezala ulertzen da, egiturazko efektua, hau da, hau da, kartilagoan endekapenezko aldaketak moteltzeko gaitasuna eta bateratuaren hutsunea murrizteko gaitasuna. Ahozko administraziorako (glukosamina, kondroitina sulfatoa, piastalina) eratzen dira, eta elkarrekin barrunbea (hialuronatoak) aurkezteko. Jakina, sendagai hauek ez dute mirari bat egiten eta ez dute kartilago berri bat hazten, baina suntsipena eten dezakete. Eragin iraunkorra lortzeko, denbora luzez erabili behar dira, ikastaro erregularrak urtean behin.
Belauneko artrosiaren tratamendu kirurgikoa
Tratamendu konplexu egokia izan arren, gaixotasunak aurrera egin ahala, gizakiaren bizitzaren kalitatea murrizten da. Horrelako egoeretan galderak egiten hasten da: "Zer gertatzen da agindutako drogek belauneko artikulazioaren artrosia laguntzen ez badute? ", "Belauneko artrosia duen tratamendu kirurgikoa da? ", Nola da belauneko artikulazioaren artrosia kirurgikoki tratatzen da? " Galdera hauei erantzuterakoan, terapia kontserbadore konplexua erabiltzerakoan desagerrarazi behar ez diren mina sindrome okerra eta ezabatzeko funtzio bateratua azaldu behar da belauneko artikulazioen artrosiaren tratamendu kirurgikoa egiteko.
Gonartrosia zainketa kirurgiko mota ezagunena endoprettikoa da, hau da, zure artikulazioa kentzea metaloprostesia bat aldi berean instalatzearekin ordezkatzen da, pertsona baten belauneko juntaduraren anatomiaren antzekoa da. Aldi berean, tratamendu kirurgiko mota honetarako baldintza hau da: Gutunaren deformazio gordinak ez izateak "artikulazio faltsuak", gihar kontratazioak eta gihar atrofia nabarmenak eratu zituen.
Osteoporosi larriarekin (hezurrezko dentsitate mineralaren beherakada nabarmena) ere ez da erakusten: "Azukrea" hezurrak ez du metalezko pinik sartuko, eta hezur-ehunen berritzea (berritzea) hezur-ehunen berritzeak hasiko dira, haustura patologikoak gerta daitezke. Haustura patologikoak gerta daitezke. Haustura patologikoak gerta daitezke. Haustura patologikoak gerta daitezke. Haustura patologikoak gerta daitezke. Haustura patologikoak gerta daitezke. Haustura patologikoak gerta daitezke. Haustura patologikoak gerta daitezke. Haustura patologikoak gerta daitezke. Haustura patologikoak gerta daitezke. Haustura patologikoak gerta daitezke. Hori dela eta, endoprostesia instalatu beharraren gaiari irtenbide puntuala hain garrantzitsua da - onartu behar da giza gorputzaren adina eta egoera orokorrak kirurgia egiteko aukera ematen duenean. Urruneko azterketen emaitzen arabera, endoprostetikaren eraginaren iraupena. Tratamendu kirurgikoaren emaitza onenak 45-75 urteko pertsonetan behatzen dira gorputz pisu txikiarekin (70 kg baino gutxiago) eta bizitzeko maila nahiko altua.
Belauneko junturaren endopostetikoen prebalentzia zabala izan arren, horrelako eragiketen emaitzak ez dira asebetetzen, eta konplikazioen portzentajea handia da. Endoprostekaren diseinuaren ezaugarriak eta esku-hartze kirurgikoaren konplexutasuna da (hip-artikulazioa ordezkatzea ere errazagoa da termino teknikoetan). Horien artean, artromoedullar shunting eta zuzenketa osteotomia zuzentzen da. Artromedullar Shunting - Femurko hezur-muineko kanalaren konexioa belauneko artikulazioaren barrunbearekin shunt bat erabiliz - metalezko hodia hutsean. Hori dela eta, femurraren beheko hereneko gantz hezur-muina belauneko artikulazioan sartzen da, kartilagoak elikatzen eta lubrifikatzen, eta horrek mina gutxitu du.
Beheko gorputzaren ardatzaren aldaketarekin (baina mugimenduen bolumenaren muga arin baten egoerarekin), osteotomia estrugatzea eraginkorra da - tibiaren elkargunea bere ardatzaren zuzenketarekin batera platera eta torlojuak posizio egokian. Aldi berean, bi helburu lortzen dira - biomekanikaren normalizazioa gorputzaren ardatza zaharberrituz, baita hezurraren fusioan zehar odol zirkulazioa eta metabolismoa aktibatzea ere. Gaur egun, medikuntzak ezin du betirako ezabatzen duen droga bat eskaintzeko, edo gaixotasun hau erabat sendatzeko, bizimodu osasuntsua erabat sendatzeko, laguntza medikoaren bila eta medikuaren gomendioen ezarpenak eten dezake bere progresioa.